+49 211 4477 23 30 +49 173 203 40 66

Спектр услуг

В нашей клинике мы располагаем всеми необходимыми возможностями диагностики и терапии для лечения следующих опухолей:

  •           Карцинома мочевого пузыря
  •           Карцинома предстательной железы
  •           Опухоль надпочечников / забрюшинная опухоль
  •           Опухоль почек
  •           Опухоль яичек
  •           Опухоль пениса

Какие исследования являются необходимыми?

С самого начала мы проводим для Вас индивидуальные врачебные консультации. В некоторых случаях, например при доброкачественной гиперплазии простаты или  в случае обнаружения злокачественного новообразования предстательной железы перед началом терапии необходимы некоторые обследования.

Обзор исследований:

  •            Пальцевое ректальное исследование
  •            Простатический специфический антиген (ПСА)
  •            Трансректальное/трансвезикальное ультразвуковое исследование предстательной железы
  •            Штанцевая биопсия предстательной железы (ТРУЗИ с биопсией)
  •            Тонкоигольная биопсия предстательной железы с анализом ДНК
  •            Ультразвуковое исследование почек и остаточной мочи
  •            Урофлоуметрия (измерение тока мочи)
  •            Международная шкала оценки простатических симптомов (анкета IPSS)
  •            Цистоскопия (уретроцистоскопия)
  •            Урография
  •            Полное медицинское обследование
  •            Компьютерная томография (КТ)

При пальцевом ректальном исследовании врач пальпирует предстательную железу пальцем через прямую кишку. Так как предстательная железа расположена непосредственно перед кишечником, подобным образом можно получить информацию о размере и консистенции предстательной железы. Подозрение на рак предстательной железы ставится, например, в тех случаях, когда пальпируются уплотнения .

Простатический специфический антиген (ПСА)

Mетодом исследования с хорошей информативностью является анализ крови на определение уровня простатического специфического антигена (ПСА). При повышении показателя ПСА имеется повышенная вероятность рака предстательной железы. Однако повышение уровня ПСА могут вызывать и большие железы простаты, и воспаление предстательной железы. Поэтому для уточнения диагноза или для исключения карциномы простаты из предстательной железы берутся образцы ткани. Это выполняется в рамках так называемой штанцевой биопсии предстательной железы (см. ниже). Определение показателя ПСА имеет также значение при наблюдении пациента после начала терапии.

Трансректальное/трансвезикальное ультразвуковое исследование предстательной железы

При трансректальном ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ) в прямую кишку вводится ультразвуковой зонд высокого разрешения. Близкое расположение прямой кишки и предстательной железы позволяет оценить ткань простаты в ходе ультразвукового исследования и таким образом выявить ареалы с подозрением на злокачественность внутри предстательной железы и измерить размер простаты. Кроме того, в рамках данног исследования можно получить информацию о том, ограничен ли предположительный рак предстательной железы границами простаты. Наряду с ультразвуковым исследованием через прямую кишку предстательная железа, может быть также исследована в рамках трансвезикального ультразвукового исследования. Tрансректальное УЗИ позволяет получить более точные данные и поэтому является предпочтительным.

Штанцевая биопсия предстательной железы (ТРУЗИ с биопсией)

В рамках трансректального ультразвукового исследования через прямую кишку из предстательной железы при помощи тонкой иглы берутся пробы тканей (так называемые биоптаты). Это исследование является почти безболезненным и может выполняться как под наркозом, так и под местной анестезией. Забранная ткань затем исследуется врачом на наличие раковых клеток. При обнаружении карциномы она классифицируется в соответствии с международной системой классификации опухолей – по шкале Глисона. Шкала Глисона (сумма Глисона) является наиболее важной и распространенной системой классификации карцином предстательной железы.

Тонкоигольная биопсия предстательной железы с анализом ДНК

При помощи тонкоигольной биопсии и анализа ДНК в дополнение к оценке по шкале Глисона можно оценить, является ли обнаруженная опухоль очень агрессивной или менее опасной, и в какой степени. Данное исследование предоставляет пациенту и терапевту дополнительную информацию, чтобы помочь им решить, какая из терапий лучше всего подходит в данном конкретном случае.

Ультразвуковое исследование почек и остаточной мочи

Ультразвуковое исследование почек дает информацию о том, имеет ли место непроходимость мочевых путей, то есть задержка оттока мочи из почек, вследствие увеличения предстательной железы. Кроме того, определение остаточной мочи при помощи ультразвука является безболезненной, простой и быстрой возможностью проверить полноту опорожнения мочевого пузыря.

Урофлоуметрия (измерение тока мочи)

Измерение характеристик струи мочи это простое и безболезненное исследование. Его можно использовать для определения того, насколько сильной является максимальная струя мочи и сколько мочи может накапливать мочевой пузырь.

Международная шкала оценки простатических симптомов (анкета IPSS)

При помощи этой стандартизированной анкеты можно собрать информацию относительно ослабления струи мочи, наличия частого и ночного мочеиспускания, чувства наличия остаточной мочи и симптоматики учащенных позывов к мочеиспусканию. Эта анкета, которая заполняется пациентом до, во время и после лечения, является полезным инструментом для наблюдения за ходом терапии.

Цистоскопия (уретроцистоскопия)

Цистоскопия может потребоваться для того, чтобы исключить опухоль мочевого пузыря и получить информацию об уретре и предстательной железе.

Урография

В этом случае речь идет о рентгенологическом исследовании оттока мочи из почек с использованием контрастного вещества. Возможно получение информации о мочевыводящем тракте и его функциях.

Полное медицинское обследование

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, чтобы назначить оптимальное для пациента лечение. При таком полном медицинском обследовании речь, по сути, идет о двух дополнительных обследованиях, которые проводятся в амбулаторных условиях и дают информацию о распространении опухоли.

Сцинтиграфия скелета

В рамках данного радиоизотопного исследования можно выявить метастазы опухоли в костях. В настоящее время рекомендуется проводить это исследование при уровне ПСА выше 20 нг/мл.

Компьютерная томография (КТ)

При помощи этого метода обследования можно проверить, не произошло ли, например, распространение рака предстательной железы за пределы простаты или в лимфатические узлы.

При выборе лечения вопрос "Как?" является более важным, чем вопрос "Когда?". Наилучшее решение принимает хорошо информированный пациент, который полностью понимает и поддерживает свой выбор. Помощь в поиске этого решения является нашей самой важной задачей, наряду с качественным проведением терапии.

Доверьтесь нашим специалистам, мы найдем оптимальное решение ваших проблем.