Рентгенологическое исследование молочных желез (маммография)
Причина: один раз в два года женщинам в возрасте от 50 до 69 лет необходимо рентгенологическое исследование молочных желез. Этот возраст считается самым опасным относительно риска возникновения рака молочной железы - наиболее распространенной злокачественной опухоли у женщин. Только немного больше половины женщин проходит это обследование.
Ход исследования: при маммографии молочные железы размещаются между специальными пластинами, фиксируются и сквозь них вертикально и по бокам пропускают рентгеновские лучи. На снимке, полученном благодаря данной процедуре, рентгенолог может распознать даже те очаги рака молочной железы, которые еще нельзя прощупать. Тем не менее, качество визуализации в значительной степени зависит от структуры молочных желез.
Оценка результатов исследования: данное исследование во многих случаях помогает обнаружить рак на такой ранней стадии, на которой женщины могут излечиться. 78 из 100 обнаруженных опухолей еще не успели поразить лимфатические узлы. Однако маммография имеет также свои недостатки. Если структура молочных желез плотная, то узлы на рентгеновском снимке могут быть скрыты: таких случаях примерно 60 из 100 злокачественных опухолей остаются незамеченными (кроме того, при плотной структуре молочных желез риск возникновения рака молочной железы в пять раз выше, чем при разреженной структуре железы). Женщины младшего возраста, но и каждая третья женщина в возрасте старше 50 лет, не попадают в число тех, кому данное исследование проводится.
Альтернатива: при плотной структуре молочных желез, т.е. если в молочных железах имеется большое количество железистой ткани, целесообразно дополнительно провести УЗИ молочных желез с высоким разрешением. Тем не менее, УЗИ не может быть единственным методом диагностики, поскольку при обследовании молочных желез с преобладанием жировой ткани оно не позволяет достоверно выявить первые признаки рака и связанные с ним проблемы. Более мощной альтернативой рентгеновскому исследованию и УЗИ молочных желез является магнитно-резонансная томография (МРТ). Более чем в 95% случаев МРТ молочных желез позволяет получить наилучшие результаты диагностики.
